Muž 45 let – potíže s mikcí
Vstupní vyšetření
Jste lékař urolog na ambulanci a přichází k vám pacient odeslán od praktického lékaře (PL). PL k Vám odesílá muže ve věku 45 let, pro nespecifické mikční potíže, které se objevily po prochlazení. Krev v moči pacient nepozoroval, lékařem to však nebylo došetřeno. Pacient nebyl doposud urologicky sledován, neléčil se.
Jaký postup zvolíte pro získání významných informací o pacientovi, které napomohou v diagnostice?
Provedete kompletní anamnézu, včetně rodinné anamnézy, klinické vyšetření, laboratorní vyšetření (urea, kreatinin, PSA), USG + sediment a kultivace moči.
Odeberete mu moč na sediment a kultivaci, uděláte USG postmikčního residua a pokud budou výše uvedená vyšetření negativní, doporučíte mu změnu životosprávy a kontrolu za 3 měsíce.
K realizovaným vyšetřením PL doplníte uroflowmetrii, která prokáže výtokové parametry na hranici obstrukce a nasadíte mu alfablokátor, eventuálně doporučíte volně prodejný preparát na prostatické potíže.
skóre:
0
0